Para pacientes que apresentam insuficiência cardíaca e fazem uso de glicosídeo digitálico (digoxina) deve-se evitar o uso de adrenalina, se possível, uma vez que essa combinação pode desencadear arritmias. Se o uso de adrenalina for considerado essencial num procedimento odontológico, ela deve ser usada com cautela, com a utilização máxima de: