Homem de 74 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, sem tratamento regular, acordou com hemiparesia direita desproporcional com predomínio braquial e disfasia. Procurou atendimento médico, onde se confirmou a alteração neurológica e PA = 180 x 110, P = 78 ppm, sem sopro carotídeo e com diminuição da amplitude dos pulsos de membros inferiores ++/4.

Assinale a alternativa correta em relação ao provável diagnóstico e conduta.