Dona Maria, 70 anos e diabética, queixa-se de palpitações e fadiga há 5 dias. Traz ecocardiograma que evidencia refluxo mitral importante, dilatação moderada de AE e fração de ejeção preservada. ECG de repouso apresenta ritmo irregular, com ausência de ondas P bem delimitadas. Em relação à terapia antitrombótica, qual é a orientação correta?