Um paciente com 45 anos de idade e história de infarto agudo do miocárdio prévio, apresenta taquicardia com QRS de 190 ms, regular, frequência cardíaca = 172 bpm. Apesar de ter apresentado síncope, no momento encontra-se consciente e sem dor torácica. Apresenta estertores bilateralmente em bases e pressão arterial = 82x39 mmHg. Nesse caso, a melhor conduta