Mulher de 19 anos, relata quadro compatível com febre reumática aos 10 anos, embora desconheça maiores detalhes da gravidade do surto inicial.

Nos últimos 3 meses relata cansaço progressivo aos esforços, e que está em uso apenas de penicilina benzatina a cada 3 semanas. O exame físico cardiovascular revelou ictus do ventrículo esquerdo na linha axilar anterior, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B3), com sopro sistólico em foco mitral 3+/6+, com irradiação axilar.

De acordo com o caso, a profilaxia antibiótica deveria ser mantida até