Os pacientes com distúrbios hepáticos exigem cuidados especiais visando os procedimentos cirúrgicos, tais como alterar dosagem ou evitar o uso de drogas metabolizadas pelo fígado é umas dessas medidas. No entanto, o controle da hemorragia pode estar comprometido, uma vez que alguns fatores da coagulação podem estar alterados, inclusive os dependentes da vitamina K, o que pode ser previsto, valendo-se do exame que é a primeira anormalidade laboratorial observada nesses pacientes. Esse exame é: