Durante a fase tardia da gestação, com o útero bastante engrandecido, quando a gestante se encontra em posição supina, ocorre a compressão da veia cava, e em grau menor da aorta abdominal, prejudicando o retorno venoso.

Com a elevação do diafragma, o coração é movido para a esquerda e rodado em seu eixo longitudinal; como resultado, o ápice fica lateralizado, aumentando a silhueta cardíaca.

As alterações na pressão venosa sanguínea não contribuem para o aparecimento do edema dos membros inferiores, varizes e hemorroidas, e não estão relacionadas com o surgimento da trombose venosa profunda.

O sistema renina-angiotensina-aldosterona encontra-se mais ativo na gestação. Embora o volume plasmático esteja aumentado, a pressão arterial mantém-se baixa.

Algumas gestantes têm um derrame pericárdico benigno, decorrente da diminuição da pressão oncótica e do aumento do volume plasmático, podendo se apresentar como uma falsa cardiomegalia.