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2706951 Ano: 2023
Disciplina: Enfermagem
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-ES
Um homem de 53 anos de idade passou por uma toracotomia para a retirada de nódulos pulmonares. O procedimento cirúrgico ocorreu sem intercorrências, com o paciente sob anestesia geral, instalação de sonda vesical de demora, dreno torácico tradicional (em selo de água) e cateter venoso central. Ele chegou à sala de recuperação sonolento, agitado, com tremores, indício de dor no curativo e pele fria. Após 15 minutos na referida sala, observou-se aumento da sonolência; diminuição da frequência respiratória (de 12 irpm na chegada para 10 irpm); aumento da frequência cardíaca (104 bpm); e diminuição da saturação de pulso de 95% para 84% (mesmo com oxigênio sob máscara simples a 3 L/min). O sangue colhido para gasometria indicou baixa de pH e PaO2 e elevação da PaCO2 .
Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsequente, relativos a cuidados de enfermagem.
O caso em apreço traz indícios de hipotermia, o que requer que seja verificada a temperatura corporal, retirados os campos/lençóis molhados, realizado o aquecimento do paciente com mantas térmicas e feito o monitoramento dos tremores e da coloração da pele.
 

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