Homem de 68 anos é portador de insuficiência cardíaca classe III (NYHA) e queixa-se de fadiga.

Apresenta pressão arterial de 115/75 mmHg, frequência cardíaca de 70bpm e o ritmo cardíaco é regular com algumas extrassístoles. Está em uso de inibidor de ECA (maleato de enalapril) e betabloqueador (carvedilol) em doses otimizadas e afirma estar fazendo uso regular da medicação.

Assinale a opção que indica a próxima etapa que poderia reduzir a morbidade e a mortalidade deste paciente.