Homem negro de 45 anos, hipertenso e tabagista, chega ao pronto atendimento com quadro de dor precordial súbita intensa com irradiação para dorso. Ao exame físico, apresenta sopro diastólico 3+/6+ em 2ºespaço intercostal direito, fácies de dor e sudorese importante - PA:100/80mmHg. Qual é o mecanismo fisiopatológico da principal hipótese diagnóstica para esse caso?