Problemas de saúde incluem não apenas as doenças diagnosticadas, mas também os sinais e os sintomas relatados pelo paciente. Do ponto de vista do cuidado farmacêutico, o objetivo é relacionar estes problemas aos medicamentos do paciente, a fim de conhecer a efetividade dos tratamentos, bem como aqueles problemas que podem ser causados ou agravados pelo uso, ou pela falta do uso, de medicamentos. Assim, na parte do prontuário do serviço de clínica farmacêutica referente aos problemas de saúde citados, o farmacêutico deverá:

I- listar as doenças diagnosticadas, principalmente as doenças crônicas;

II- listar as queixas do paciente, que guardem relação clara com doenças já diagnosticadas;

III- registrar a sintomatologia e a avaliação do estado clínico atual para cada doença diagnosticada;

IV- ignorar os parâmetros de controle e os resultados de exames;

V- registrar a História da Doença Atual (HDA) para as queixas.

Considerando os itens elencados: