O princípio básico a ser seguido consiste na utilização de expansor com comprimento, no mínimo, semelhante a largura do defeito a ser reparado, salvo quando estiver indicado o uso de mais de um expansor.

A expansão deve se iniciar imediatamente logo após a introdução do expansor, independente da localização da área a ser expandida.

O intervalo entre as sessões da espansão é, normalmente, de 7 dias. Caso seja necessário, pode-se ultrapassar o volume máximo da capacidade do expansor especificado pelo fabricante.

A exposição do expansor, mesmo na ausência de infecção, impede a progressão da expansão, devendo o mesmo ser retirado imediatamente.

Quando um expansor é posicionado sob o tecido celular subcutâneo ocorrem alterações no suprimento sanguíneo da pele sobrejacente. Dessa forma, com a expansão temos uma diminuição do número e do tamanho dos vasos sanguíneos.