Um senhor de 50 anos de idade chega acompanhado de seu colega de trabalho ao ambulatório de saúde ocupacional com sintoma de dor subesternal constritiva e persistente, irradiando-se para o braço esquerdo e região maxilar. Para tentar explicar essa dor, o paciente coloca o punho fechado diante do tórax. O sinal que o paciente apresenta e o possível diagnóstico de enfermagem, são, respectivamente: