O biofilme subgengival pode se formar independente do biofilme supra gengival.

Após a sua formação e organização não é mais dependente do biofilme supra gengival.

A remoção completa do biofilme supra gengival pode modular a constituição do biofilme subgengival.

O biofilme possui uma capacidade de agressão e o organismo começa a se defender, se a agressão for maior do que defesa, tem-se iniciado o processo da doença periodontal.