ocorre quando há aparecimento de pelos pubianos antes dos 7 anos no sexo feminino.

pode ocorrer devido a tumor de células de Leydig ou a gonadoblastoma.

pode ocorrer se houver ativação do eixo hipotalâmico hipofisário.

é caracterizada no sexo masculino por aumento do volume testicular abaixo de 10 anos de idade.

em meninas, a causa mais frequente é o hamartoma hipotalâmico.