Primigesta, 30 anos, 8 semanas de gestação por ultrassonografia com 7 semanas, iniciou, há 4 horas, com sangramento de moderada a grande quantidade e cólicas. Ao exame, TA: 90/40 mmHg, FC: 110 bpm, tax: 36ºC; exame especular evidenciando sangramento ativo e ao toque vaginal, colo pérvio. Qual o diagnóstico e a conduta adequada?