Na hipótese da carga alostática em paciente com transtorno do humor bipolar, leva-se em conta: carga genética, estressores ambientais e uso de substâncias.

Conforme a ideia de estadiamento em pacientes bipolares, um indivíduo com história familiar positiva e sintomas de ansiedade ou humor, sem critérios diagnósticos para transtorno bipolar, é classificado como latente.

No tratamento de um episódio maníaco, terapias farmacológicas combinadas são possibilidades de primeira linha, como, por exemplo, lítio + risperidona ou olanzapina + carbamazepina.

O DSM-5 retirou o episódio misto do diagnóstico do transtorno bipolar e o substituiu por um especificador com características mistas, que exige ao menos três sintomas do polo oposto ao do episódio atual.

É possível que o transtorno do humor bipolar tenha áreas compartilhadas tanto com os transtornos depressivos quanto com a esquizofrenia. Isso pode ser pensado em função de sintomatologia, história familiar e genética.