No ano 1997 é editada a Norma Operacional de Assistência à Saúde (NOAS-SUS), cuja ênfase maior é no processo de descentralização do SUS, a partir de uma avaliação de que a municipalização da gestão do sistema de saúde estava sendo insuficiente para a configuração do sistema de saúde

Em 1982 foi implementado o Programa de Ações Integradas de Saúde (PAIS), que dava particular ênfase à Atenção Primária, sendo a rede ambulatorial pensada como a “porta de entrada” do sistema

Em 1987 - Criação dos SUDS. Nesse ano foram criados Sistemas Unificados e Descentralizados de Saúde (SUDS), que tinham como principais diretrizes: universalização e equidade no acesso aos serviços de saúde

Em-1991 foi criada a Comissão de Intergestores Tripartite (CIT) com representação do Ministério da Saúde, das Secretarias Estaduais de Saúde e das Secretarias Municipais de Saúde

1993 - Nesse ano foi publicada a NOB-SUS 93, que procura restaurar o compromisso da implantação do SUS e estabelecer o princípio da municipalização, tal como havia sido desenhada