Em crianças com apinhamento severo, quando uma expansão não é aconselhável e há uma necessidade de espaço no arco, a decisão de que alguns dentes permanentes precisarão ser extraídos para dar espaço a outros pode ser tomada durante a dentadura mista. Uma sequência planejada de extrações dentárias pode solucionar a discrepância negativa de modelos e as irregularidades durante a transição da dentadura decídua para a permanente.

Esse programa de extrações é geralmente conhecido como extração