A fistulectomia é a conduta mais indicada para a maioria das fistulas anais.

Nas fístulas em ferradura, a fibrose impede a incontinência fecal após a fistulotomia.

O risco de incontinência fecal ao se realizar fístulotomia em mulheres é mínimo.

Para as fístulas interesfincterianas, o tratamento de escolha é a fistulotomia.

O uso de sedenho só é indicado no caso de fístulas secundárias à doença intestinal inflamatória.