Considere as afirmações abaixo sobre interferentes pré-analíticos.
I - Amostras de bicarbonato e cálcio ionizado devem ser manipuladas por via anaeróbica para minimizar a perda de CO2 com o ar, o qual refletirá na diminuição dos valores de dosagem de bicarbonato e aumento de pH in vitro, produzindo valores erroneamente altos de cálcio ionizado.
II - A hemólise interfere, principalmente, em analitos que estão presentes em maior concentração nos eritrócitos do que no plasma. Assim, atividades plasmáticas ou concentrações de lactatodesidrogenase, potássio, magnésio e fósforo são, particularmente, elevados pela hemólise.
III - Amostras que apresentam hiperlipidemia ou hiperproteinemia geram valores falsamente baixos de sódio quando dosados pelo método ISE indireto, devido ao “efeito de exclusão de eletrólitos”.
IV - Amostras sem hemólise que não são prontamente processadas podem resultar em potássio aumentado, porque o potássio pode ser liberado a partir das células vermelhas do sangue, quando este é armazenado a 4ºC. Portanto, a separação das células dentro de uma hora, quando mantidas em temperatura ambiente, é o ideal para que a dosagem de potássio sofra menos interferência.
Quais estão corretas?