Paciente de 19 anos de idade, vítima de traumatismo torácico
contuso por queda de andaime (aproximadamente 9 metros)
dá entrada no pronto-socorro com grande dificuldade
respiratória, taquipneia, hipotensão arterial (70/40 mmHg),
enfisema subcutâneo discreto, hipoexpansão do hemitórax
direito associada a hipertimpanismo ipsilateral.
Nessa situação, o diagnóstico mais provável é