Um homem de sessenta anos de idade, ao investigar um quadro de tonturas, apresentou, ao exame físico, pressão arterial do braço esquerdo de 90/70 mmHg (contra 120/85 mmHg do braço direito) e cansaço ao movimentar este braço. Seu ultrassom duplex com Doppler relatou fluxo reverso na artéria vertebral esquerda.

Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que há suspeita de