a indicação de eletroconvulsoterapia (ECT) pode ser uma opção alternativa em casos de não resposta à medicação ou em episódios depressivos graves, com aspectos psicóticos, catatônicos ou sério risco suicida.

quase todas as drogas atravessam a barreira placentária, mas, de modo geral, o risco de teratogenia é bem estabelecido para poucos psicotrópicos, sendo maior no final da gestação.

os estabilizadores de humor mais frequentemente usados, que são o carbonato de lítio, o ácido valproico e a carbamazepina, não devem ser evitados, pois possuem maior evidência de segurança, já que não apresentam riscos para o feto.

o álcool é uma substância que atravessa rapidamente a barreira placentária e também passa para o leite materno; o feto e o recém-nascido têm facilidade de livrar-se do álcool, porque seu fígado não está completamente amadurecido.

a abstinência por opioides é mais perigosa para o mãe que para a feto; a abstinência na mãe deve ser completada no primeiro trimestre ou, caso contrário, é preferível retirar gradualmente os opioides do recém-nascido.