Paciente de 78 anos de idade, ASA III, é submetido à tireoidectomia total por “bócio mergulhante”. Ao estudo anatomopatológico, identificou-se neoplasia maligna de 8 cm em seu maior diâmetro e composta por carcinoma papilífero de tireoide, variante hobnail, em 60% da lesão e carcinoma indiferenciado nos demais 40%.

Qual(is) o(s) primeiro(s) passo(s) seguinte(s) quanto à conduta preconizada a esse paciente?