O hipotiroidismo refere-se a uma diminuição da produção do hormônio da tiroide, o que provoca uma diminuição nos níveis de TSH. A secreção diminuída de hormônios tiroidianos também pode ser o resultado de estimulação da glândula tiroide, devido ao aumento do hormônio liberador de tirotropina (TRH) ou da diminuição da ação de TSH.

A progressão para hipotiroidismo franco em pacientes com hipotireoidismo subclínico (HS) depende da presença de anticorpos e dos níveis basais de TSH. A medição de ATPO e o uso da US de tiroide em pacientes com HS podem ajudar a prever um maior risco de progressão para hipotiroidismo clínico.

A tireoidite autoimune crônica (tiroidite de Hashimoto) é uma causa pouco frequente de hipotireoidismo.

O T4 livre é o teste de primeira linha no diagnóstico de hipotiroidismo primário.

É reconhecido que a disfunção tiroidiana ocorre menos frequentemente em Síndrome de Down (SD) que na população em geral.