A grande maioria dos indivíduos hipertensos são portadores de hipertensão primária ou essencial, sendo que a hipertensão secundária é responsável por apenas 5 a 10 por cento da totalidade dos hipertensos. No entanto, a hipertensão secundária é potencialmente curável, e, por essa razão, diagnosticá-la passa a ser imprescindível. Esses pacientes são portadores de algumas “pistas” clássicas, que permitem o diagnóstico. Um homem de 36 anos que já faz uso de quatro drogas anti-hipertensivas e ao exame físico, apresenta pulsos femorais reduzidos.

Qual a principal hipótese, pensando-se em hipertensão secundária?