Considere hipoteticamente que um paciente hipertenso de longa data, já com lesões em órgãos-alvo, exibindo cardiopatia hipertensiva, que estava sob o uso de hipotensores irregularmente, ingressou no pronto-socorro com intensa dispneia de início súbito, sudorese, níveis pressóricos de 190 X 120 mmHg. ausculta pulmonar, foram constatados estertores bolhosos bilaterais. Nessa situação, o diagnóstico mais provável é