Os pacientes com FA com < 48 horas de duração deverão ser anticoagulados após a cardiovesão (CV) por pelo menos 4 semanas.

Os pacientes com FA de duração > 48 horas ou de tempo indeterminado, devem iniciar anticoagulação imediatamente com heparina intravenosa ou subcutânea, associada a anticoagulante oral, além de controlar a resposta ventricular. Posteriormente, deverá ser discutida a indicação de CV.

Os pacientes sintomáticos com alta resposta ventricular devem ser tratados prontamente, e em caso de repercussão hemodinâmica, com CV elétrica,

A administração de antagonistas de vitamina K deve ser considerada em pacientes com 2 ou mais dos seguintes fatores de risco: idade > 75 anos, HAS, insuficiência cardíaca, diabetes mellitus, ou AVC prévio isoladamente.