Paciente do sexo masculino, 35 anos, vem à consulta com queixa de otorreia fétida em ouvido esquerdo há anos. Já realizou diversos tratamentos com antibióticos via oral e antibióticos tópicos sem melhora significativa do quadro. A otoscopia apresenta presença de acúmulo epitelial em região atical visualizada após a aspiração do conduto auditivo. Frente a esse quadro clínico, qual é a conduta mais adequada?