Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 65 anos é submetido à laparotomia devido à apendicite complicada com peritonite purulenta difusa. No segundo dia do pós-operatório, apresentou quadro de distensão abdominal e vômitos esporádicos. A radiografia de abdome evidenciou distensão difusas de alças de delgado e cólon, além de níveis hidroaéreos.

Nesse caso, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?