Devemos iniciar o tratamento psicofarmacológico para TOC, independentemente das possíveis comorbidades que as crianças e os adolescentes possam ter juntamente com os sintomas obsessivo-compulsivos.

O tratamento para TOC em crianças deve ser baseado apenas em psicoterapia, especificamente na Terapia Cognitivo-Comportamental, independentemente do nível de gravidade do caso a ser tratado.

Psicoterapia de orientação psicanalítica teve sua eficácia demonstrada em diversos estudos para o tratamento de TOC em crianças e adolescentes.

No momento adequado dentro de um tratamento para TOC de crianças e adolescentes, a psicofarmacoterapia de primeira linha baseia-se na prescrição dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS).

Considerando que a clomipramina (antidepressivo tricíclico) é um tratamento eficaz e tradicional, ela deve ser o primeiro fármaco a ser escolhido para tratar o TOC em crianças e adolescentes.