Classicamente ocorre em até 2h da ingestão do alimento culpado, sendo caracterizada por diarreia líquida volumosa e frequente, desidratação grave e rebaixamento do nível de consciência

A presença de vômitos incoercíveis de 1 a 3 horas após ingestão do alimento culpado, com desidratação intensa, acidose metabólica, neutrofilia e metemoglobinemia são típicos do quadro

É uma forma mista de mecanismo de hipersensibilidade alimentar, associada frequentemente ao leite de vaca e utilização de fórmula infantil, não sendo descrita em criança sob aleitamento materno exclusivo

A forma atípica é aquela em que a associação com diarreia ocorre nas primeiras 3 horas do quadro, podendo ser confirmada pela realização dos testes de contato de leitura tardia