Pacientes com transtorno de personalidade narcisista superestimam suas habilidades e exageram suas realizações. Eles acham que são superiores, originais ou especiais. Essa superestimação de seu próprio valor e realizações muitas vezes implica uma visão também superestimada do valor e das realizações dos outros.

A prevalência estimada do transtorno de personalidade narcisista ao longo da vida varia muito, mas é mais comum entre as mulheres do que entre os homens.

Eles são sensíveis e se chateiam com as críticas dos outros e com o fracasso, o que faz com que se sintam humilhados e derrotados.

Os fatores biológicos são os principais fatores que contribuem para o transtorno de personalidade narcisista. Trata-se de um componente significativo.