A toracocentese seriada pode ser realizada em pacientes com derrame recidivante e apresenta como principal complicação a infecção da cavidade

Em pacientes com baixa expectativa de vida ou que não é possível a completa expansão pulmonar, há a alternativa do cateter tunelizado pleural de longa permanência, que apresenta taxas de resolução semelhantes as da doxaciclina

O cateter tunelizado pleural de longa permanência tem a longo prazo, custos menores que a toracocentese seriada e a pleurodese

O shunt pleuroperitoneal é uma das opções de tratamento paliativo, principalmente em pacientes com encarceramento pulmonar ou aqueles em que a pleurodese falhou. A principal complicação é a oclusão do cateter, que ocorre de 12 a 25% dos casos