Paciente do sexo feminino, de sete anos de idade, com história de artrite em joelho e punho esquerdos e tornozelo direito com duração de três dias em cada articulação. Há dois dias apresenta dor precordial e cansaço aos grandes esforços. Nega antecedente infeccioso. Ao exame, apresenta de positivo: taquicardia(130 bpm), sopro holossistólico em foco mitral com irradiação para a axila e artrite em tornozelo direito. O diagnóstico mais provável é: