Paciente de 63 anos, com diagnóstico de neoplasia de mama esquerda, em estágio avançado, desenvolve dor tipo queimor, choque e latejante no MSE, após quatro meses de radioterapia. Atualmente em uso de AINH e opiáceos via oral. Apresenta obstipação e náuseas, faz uso de colírio diário para tratamento de glaucoma de ângulo fechado há 40 anos. A opção terapêu tica mais adequada para o paciente em relação à dor é: