Mulher, 29 anos, na 20a semana de gravidez, é encaminhada ao cardiologista por piora recente da hipertensão arterial. Antes da gestação, apresentava hipertensão bem controlada com um único medicamento e, atualmente, encontra-se em uso de alfametildopa e anlodipina. Exame físico: PA = 145 x 95 mmHg, FC = 72 bpm. Exames laboratoriais: sódio = 138 mEq/L (VR: 136 – 142 mEq/L), potássio = 3,1 mEq/L (VR: 3,5 – 5,0 mEq/L), creatinina = 0,73 mg/dL (VR: 0,70 – 1,30 mg/dL), aldosterona plasmática = 34 ng/dL (VR: 1 – 21 ng/dL), atividade da renina plasmática <0,6 ng/mL/h (VR: 0,6 - 4,3 ng/mL/h).

O diagnóstico mais provável é de