Presença de bactérias no meio oral, como Streptococcus mutans e Actinomyces odontolyticus, e de uma dieta contendo carboidratos fermentáveis.

Presença de ácidos oriundos da fermentação de proteínas e triglicerídeos por bactérias específicas, levando à perda irreversível de minerais da estrutura dental.

Um processo dinâmico, onde há um desequilíbrio entre os períodos de desmineralização e remineralização, prevalecendo o primeiro, de modo que os minerais da estrutura dental são mais perdidos do que repostos.

Má higiene dental, iniciando-se em fóssulas e fissuras dentárias, onde a higienização é dificultada, e expandindose, com a progressão da doença, para as áreas de superfície lisa.

Perda sucessiva e contínua de minerais da estrutura dental causada pela presença de ácidos produzidos por bactérias patogênicas.