A infecção pode ser complicada por cálculos ou cicatrizes renais se não for tratada, mas em geral se resolve sem sequelas em pessoas jovens sadias se for prontamente tratada.

Os sinais e os sintomas incluem a febre, os calafrios e o mal-estar, a disúria e a dor no flanco. Também podem ocorrer náuseas e vômitos.

Fármacos bactericidas de amplo espectro para cobrir bactérias gram-positivas e gram-negativas e que se concentrem bem na urina e nos tecidos renais são contraindicados no tratamento de pielonefrite.

O tratamento ambulatorial de primeira escolha geralmente é uma fluoroquinolona.