Profilaxia medicamentosa deve ser considerada se a frequência no último mês ultrapassar 10 a 15 dias de dor.

Mesmo que a frequência não ultrapasse 1 a 2 dias por mês, a profilaxia medicamentosa deve ser indicada, se alto grau de incapacidade.

Se o uso de medicamentos analgésicos não livra o paciente de dor em até 4 horas, a profilaxia deve ser com antinflamatórios de longa duração.

A migrânea com aura vertiginosa ou atáxica, por ser considerada aura típica, raramente requer profilaxia medicamentosa.

A profilaxia da migrânea com aspirina está indicada em todo paciente após o primeiro episódio de aura prolongada acima de 30 minutos.