Caracteristicamente se associam a quadros de longa evolução de doença de caráter articular agressivo e deformante, muitas vezes associado a má aderência ao tratamento, e em pacientes com auto-anticorpos negativos

Acometimento ocular, como xeroftalmia, uveítes, episclerite e esclerite, não são característicos e nem comuns na AR

A vasculite reumatóide compreende manifestação grave, com predomínio de inflamação de pequenos vasos, com lesões cutâneas purpúricas, glomeurlonefrite, pneumonite difusa e risco de hemorragia alveolar

O padrão de pneumopatia mais comum da AR compreende achados típicos de pneumonia intersticial não específica (PINE), com predomínio em porções basais e posteriores

Os nódulos reumatóides estão presentes em até 30% dos pacientes com AR, mais comum em faces extensoras de atrito (antebraço, tendão do calcâneo, metacarpofalangeanas, etc.), porém também podendo estar presentes em vísceras e até no parênquima pulmonar