Questão 1309073

1309073 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Médico - Urologia Pediátrica
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Diagnóstico por ImagemUltrassonografia
Ginecologia e Obstetrícia
Neonatologia
Oncologia

Um exame ultrassonográfico pré-natal no oitavo mês de gestação demonstra a presença de uma massa adrenal no feto com as características de um neuroblastoma cístico. A conduta deve ser:

observação e acompanhamento com ultrassonografia seriada, indicando-se a ressecção em casos de não involução ou aumento de tamanho da massa.

interrupção da gravidez por parto cesáreo e ressecção da massa em bloco com a glândula adrenal ipsolateral, seguida de acompanhamento ultrassonográfico.

prosseguimento da gestação até o parto normal, quando será feita a adrenalectomia unilateral e quimioterapia.

interrupção da gravidez por parto cesáreo e ressecção da massa com esvaziamento ganglionar da cadeia para-aórtica, associada à quimioterapia.

interrupção da gravidez por parto cesáreo para submeter o paciente a outros exames que possam definir fatores prognósticos e a existência de lesões metastáticas.

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