Com o aprimoramento das novas técnicas endoscópicas e medicamentosas não há mais indicação para o shunt portosistêmico intra-hepático transjugular (TIPS) nos episódios agudos de hemorragia digestiva alta varicosa.

Durante o sangramento ativo o uso de octreotida ou terlipressina está indicado como adjuvante ao tratamento endoscópico.

A ruptura das varizes é a segunda maior causa de óbito em cirróticos, logo após a Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE).

A ligadura elástica das varizes esôfago-gástricas é o tratamento endoscópico mais eficaz para o sangramento ativo, inclusive para as varizes de fundo gástrico isoladas, apresentando as menores taxas de ressangramento.