Homem de 60 anos, tabagista de 20 maços-ano, com história de dispneia aos médios esforços há três meses. Nega febre ou expectoração. Nega edemas. Exame clínico: PA = 140x84 mmHg, IMC = 38 Kg/m2. Murmúrios vesiculares globalmente diminuídos, sem ruídos adventícios. Radiografia de tórax normal, espirometria com VEF/CVF = 85% do previsto, sem variação com broncodilatador. Gasometria arterial: pH = 7,3; Pco2 = 55 mmHg; Po2 = 55 mmHg; bicarbonato = 30 mEq/L.
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