M.R.S, feminino, 30 anos, apresentou febre reumática na infância e queixa de dispneia de esforço, dispneia paroxística noturna e ortopneia. Ao exame físico, nota-se sopro diastólico ruflante em foco mitral exacerbado com a expiração que irradia para a região axilar. Sobre a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa correta: