Com a reforma do Estado, ocorreram diversas mudanças institucionais e a criação de diferentes tipos e formas organizacionais na administração pública direta e indireta. Foi criado um formato de organização de direito privado sem fins lucrativos, que passou a prestar serviços públicos junto à população nas áreas de saúde, educação e assistência social, mediante qualificação (ou não) pelo ministério correspondente.

Esse tipo de organização tem seus serviços regulados em contratos de gestão, controlados estrategicamente pelo Estado.

A característica descrita refere-se ao seguinte formato de instituição: