Indivíduos com PA 160/100 mmHg e/ou portadores de risco cardiovascular estimado alto, quando em estágio 1, devem iniciar o tratamento exclusivamente com medidas não farmacológicas.

Na escolha de um diurético, para monoterapia, deve-se dar preferência aos diuréticos poupadores de potássio, com fim de evitar depleção dos níveis séricos de potássio do paciente.

Bloqueadores de receptores AT1 de angiotensina II possuem efeitos adversos raros e têm se apresentado como importante alternativa ao tratamento da HA na gravidez.

As classes de anti-hipertensivos atualmente consideradas preferenciais para o controle da PA, em monoterapia inicial incluem: diuréticos tiazídicos, inibidores da ECA, bloqueadores de receptores AT1 de angiotensina II, bloqueadores de canais de cálcio.

Na terapia anti-hipertensiva combinada, a escolha dos medicamentos em associação, deve-se preferir o uso de anti-hipertensivos com mesmo mecanismo de ação.