Podem cursar assintomáticos e serem descobertos durante exame físico de rotina, se grandes, ou, se pequenos, durante o imageamento do abdome superior por outras razões

Alguns pacientes sentem dor no hipocôndrio direito ou no epigástrio. A dor geralmente é branda e pouco definida, mas pode ser intensa em consequência de sangramento ou infarto do tumor

Com frequência, a mulher afetada está menstruando na época; a ruptura do adenoma hepatocelular não acontece durante a gravidez

É apresentação alarmante com hemiperitônio agudo em seguida ao rompimento do adenoma. Essa complicação é incomum, especialmente com tumores ligados ao uso de contraceptivo oral