É preciso um cuidado especial com o uso da carbamazepina, devendo haver exames de sua concentração plasmática pelo menos duas vezes ao ano, devido aos altos índices de hipertireoidismo associados ao seu uso.

Geralmente apresentam efeitos psicomotores irreversíveis com o uso prolongado, além de alto poder de tolerância.

O ácido valproico é tradicionalmente usado como um anticonvulsivante, mas tem efeitos semelhantes ao lítio especialmente no quadro de mania.